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「往診」は皆様もご存じのとおり、患者の要請に応じて、その都度、患者の家を訪問して診療を行う医療サービスです。

では、同じように訪問という言葉の入っている「訪問診療」とは？　患者宅に訪問して医師に病状を診てもらう点では「往診」と同様ですが、患者宅に計画的、定期的に訪問し、診療を行う医療サービスが「訪問診療」です。

入・通院ではなく「訪問診療」を選択する理由があるようです。それは、患者が要介護状態にある場合です。「訪問診療」を利用している方の約８割が、要介護１～５の患者のようです。（出典：平成26年度中央社会保険医療協議会診療報酬改定結果検証部会）

「往診」の利用件数は年間１０万件強で、毎年大きな変化は見られませんが、「訪問診療」の利用件数は年々増加しており、２０１５年には年間７０万件に達しています。（出典：「社会医療診療行為別統計」厚生労働省）

「訪問診療」を受けると、入院と同等の費用がかかる場合もあるようです。

入院のリスクに備えるだけでは、十分とは言えない時代になってきたようです。

地球温暖化に伴う猛暑・豪雨の増加により全国で水災が頻発しています。

河川が近くにないからという理由で、備えをしていない方いらっしゃいませんか？

都市部への人口、産業の集中や流域の開発に伴う保水機能の低下により、

排水能力オーバーによる市街地の浸水被害が増加しております。

1時間雨量30ｍｍ以上で水道管はオーバーフローするといわれており、河川の近くでないお客様も水害被害の備えは必要になります！

「札幌市防災アプリ」では、ハザードマップはもちろん、避難場所の確認や防災学習、通知等を受けることができます。是非、札幌市にお住まいの皆様はご活用ください。

※全国版の防災情報アプリもあります。

肝臓は、栄養素を蓄える大切な臓器で、その働きは多岐にわたっています。
アルコール等に含まれている有害物質を水溶性に分解し、体外に排出する「解毒作用」を持っています。

肝臓は「沈黙の臓器」・・・・
と、呼ばれていることもご存じですか？
肝臓は再生能力が非常に高く、たとえ手術で3分の１程度切除したとしても、残っている肝臓の細胞が増殖し、一定期間を経過すると元にもどります。
こうした優秀な機能を備えているために、肝臓はある程度のダメージを受けてもなかなか症状が表れにくいと言われています。
それ故、何か症状として表れた時には重症となっているケースもあるのです。

肝臓にダメージを与える意外なものって？？

①定番「お酒の飲み過ぎ」！！
お酒をたくさん飲むとアルコールの分解を優先してしまい、脂質の代謝をする働きが弱くなります。
そして肝臓に中性脂肪が蓄積され「脂肪肝」になるリスクもあります。

②実は・・・いつも飲んでいるあの薬も・・・？
市販の『くすり』は使用量や使用方法を間違えてしまうと、肝臓に悪い影響することがあります。
薬の多くは肝臓で代謝されますが、使用量、使用方法を誤ると肝機能に問題があります。
これを「薬物性肝障害」と言います。
「お薬は用法用量を守って正しくお使いください」と薬の箱の裏に書いてあるのはこのためです。
体に不調を感じた際には、医師や薬剤師に相談し、薬は正しく使いましょう。

「相続税を納めるほど財産は無いから」と言って、相続問題は他人事と思っている方が多いようですが、現実にはそうではありません。相続税は発生しなくとも、遺産分割割合は申告期限内に決定しなくてはなりません

「兄弟姉妹だけで分割するから問題無い」と思いがちですが、それぞれが家庭を持ち別々の生活をしている場合、それぞれに配偶者がいる場合等、「相続」が「争族」になるケースが多いのです

ご家族によってさまざまな事情を抱えています

例えば

「相続税を納めるほど財産は無い」し「家庭の問題」だから大丈夫だと思っていても、それぞれの家庭は様々な事情を抱えています。スムーズに遺産分割出来ないと、

「相続」の問題は、「相続税」の対象かどうかとは別に、全ての相続が対象です

「相続」を「争族」としない為にも、「遺産分割対策」「相続財産の評価対策」「現金の準備」等の計画的な相続対策が必要です。生命保険で相続対策ができることをご存じですか？

メタボリックシンドロームとは・・・？？
内蔵肥満に高血圧・高血糖・脂質代謝異常が組み合わさり、心臓病や脳卒中などの動脈硬化性疾患をまねきやすい病態のことです。
近年、日本人にも肥満の人が増えてきていますが、肥満のうちでもおなかに脂肪がたまる内臓脂肪型肥満（内臓脂肪蓄積）が動脈硬化を進行させる原因のひとつであることがわかってきました。内臓脂肪蓄積があれば、糖尿病や脂質異常症・高血圧などがおこりやすくなり、しかもこれらが重複すると、その数が多くなるほど、動脈硬化を進行させる危険が高まるという考え方です。

メタボリックシンドローム改善のための基本戦略
～まずは体重の5％を減量することを目標としましょう！～

① メタボリックシンドロームを防ぐ食事
3～6ヵ月で体重の5％を減量する目標を達成するには、食事で摂取するエネルギーを運動で消費するエネルギー以下にすることが基本です。
食事を減らしても栄養バランスをくずさないようにし、早食い・間食・夜食などの内臓脂肪をためる食習慣を改めましょう。

② メタボリックシンドロームを防ぐ身体活動と運動
日常生活の中で、積極的に体を動かす・軽めの運動を続ける・筋肉を鍛える運動をとり入れる、この3つを習慣にすることが、1日の消費エネルギーを増やし、基礎代謝を高めて、摂取エネルギーと消費エネルギーの出納を赤字にし、メタボリックシンドロームの予防や改善につながります。

③ 特定健診・特定保健指導
「特定健診・特定保健指導」では、ウエスト周囲径などを測定してメタボリックシンドロームのリスクを洗い出し、リスクの多い人たちに積極的な保健指導を行います。これは生活習慣病の前段階であるメタボリックシンドロームの人に生活改善を促し、生活習慣病を予防しようという考えから行われるものです。